О сахарном диабете важно знать каждому устькатавцу

Автор 
Оцените материал
(2 голосов)
О сахарном диабете важно знать каждому устькатавцу О сахарном диабете важно знать каждому устькатавцу

В 2014 году в ходе медосмотров и диспансеризации взрослого населения Усть-Катавского городского округа диагноз впервые выявленного сахарного диабета установлен 80 пациентам.

Сахарный диабет (СД) - это хроническое заболевание эндокринной системы человека, характеризующееся длительным повышением концентрации глюкозы в крови и сопутствующими изменениями процесса обмена веществ. В основе развития сахарного диабета лежит недостаточность гормона поджелудочной железы инсулина, контролирующего переработку глюкозы на уровне клеток и тканей организма.

Причиной сахарного диабета может быть разрушение клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин или изменение чувствительности тканей организма к инсулину, циркулирующему в крови.

Существует два основных типа диабета: диабет первого типа (инсулинозависимый диабет) и диабет второго типа (инсулинонезависимый диабет).

Основные симптомы диабета без лечения - это сильная жажда, сухость рта и слизистых, увеличение количества выделяемой мочи, потеря веса и прочее. Часто диабет протекает бессимптомно.

По последним данным, численность больных СД в мире за последние 10 лет увеличилась более чем в 2 раза, и к 2013 г. достигла 371 млн человек. Согласно прогнозам Международной диабетической федерации к 2030 году сахарным диабетом будет страдать каждый 10-й житель планеты. По данным Государственного регистра больных СД в России 3,779 млн человек (по обращаемости), а реально эти цифры в 3-4 раза выше. То есть в настоящий момент СД в России 9-10 миллионов больных сахарным диабетом (7% населения).

Самыми опасными последствиями глобальной эпидемии СД являются его системные сосудистые осложнения - нефропатия (поражение почек), ретинопатия (поражение сетчатки глаза), поражение магистральных сосудов сердца, головного мозга, периферических сосудов нижних конечностей. Именно эти осложнения являются основной причиной инвалидизации и смертности больных СД.

В 2014 году в ходе проведения обследований в рамках профилактических медосмотров, диспансеризации взрослого населения на территории Усть-Катавского городского округа диагноз впервые выявленного сахарного диабета установлен 80 пациентам. На учёте у врача-эндокринолога состоят 386 пациентов с инсулинпотребным сахарным диабетом, 586 пациентов, нуждающихся в приёме сахаропонижающих средств.

Факторы риска развития сахарного диабета

Существуют определённые состояния или болезни, предрасполагающие к развитию диабета (факторы риска).

Факторы риска для сахарного диабета следующие:

- ожирение (объём талии у мужчин более 84 см, у женщин - более 80 см);

- высокий уровень холестерина, триглицеридов;

- артериальная гипертензия;

- низкая физическая активность;

- наследственная предрасположенность.

Сочетание нескольких факторов риска значительно (до 30 раз) увеличивает риск развития диабета.

Памятка для больных сахарным диабетом

Для поддержания хорошего самочувствия, сохранения высокой трудовой активности и предупреждения осложнений больной сахарным диабетом в повседневной жизни должен соблюдать специальный лечебно-профилактический режим. Весь этот режим объединён в памятку при сахарном диабете:

1. В основе лечения всех форм диабета лежит диетотерапия. Умеренное гипокалорийное питание с дефицитом калорий 500-1000 ккал в сутки, но не менее 1500 ккал в сутки (мужчины) и 1200 ккал в сутки (женщины). Более выраженное ограничение калорийности применяется только по рекомендации и под контролем врача на короткий период времени. Голодание категорически противопоказано.

Снижение калорийности достигается за счёт максимального ограничения продуктов с высоким содержанием жиров, простых углеводов, а также ограничения сложных углеводов и белков примерно вдвое от обычного для пациента потребления.

При энергетической ценности пищевого рациона 2500 ккал в нём должно быть 100 г. белков, 70-75 г. жиров, 300-370 г. углеводов, в том числе 25-30 г. растительных.

Из повседневного рациона следует исключить: сахар, кондитерские изделия на сахаре, манную крупу, жирные и копчёные колбасы, алкоголь, пиво, виноград, фруктовые соки на сахаре. Ограничить потребление пищевых продуктов с большим содержанием углеводов (хлебобулочные изделия, картофель и крупы, сладкие сорта фруктов, жиры). Рацион питания обязательно должен включать овощи, фрукты, молоко, творог.

2. Подсчёт хлебных единиц (ХЕ) показан инсулинпотребным пациентам с СД 1 и 2 типов. Обучение подсчёту проводит врач-эндокринолог. Самоконтроль должен вести пациент в  личном дневнике СД.

3. Важно соблюдать регулярность приёма пищи: в строго определённое время при введении инсулина (после инъекции инсулина короткого действия - через 15-20 мин. и через 3-3,5 ч., при лечении инсулином продлённого действия пищу следует принимать утром после инъекции, затем каждые 3,5-4 ч. и за 40-60 мин. перед сном). Пациенты с инсулиннепотребным типом диабета - кратность приёма пищи строго каждые 3-4 часа, небольшими порциями.

4. Необходим чёткий режим дня при сахарном диабете. Утренний подъём, трудовая деятельность (учёба), введение инсулина, сахаропонижающих препаратов, других лекарств, активный отдых, отход ко сну должны выполняться в строго определённое время. Не допускайте умственного и физического переутомления. Воскресные дни должны быть полностью свободны от профессиональной, повседневной деятельности и использоваться для активного отдыха.

5. Регулярная физическая нагрузка при сахарном диабете улучшает компенсацию углеводного обмена, помогает снизить и поддержать массу тела, уменьшить инсулинорезистентность и степень ожирения. Рекомендуются аэробные физические упражнения продолжительностью 30-60 минут, предпочтительно ежедневно, но не менее трёх раз в неделю. Суммарная продолжительность - не менее 150 минут в неделю.

6. Соблюдайте правила личной гигиены и гигиены жилища. Соблюдайте чистоту и стерильность при введении инсулина. Места уколов следует менять так, чтобы повторные инъекции в один и тот же участок были не чаще 1-2 раз в месяц.

7. Приём алкоголя, курение недопустимы.

8. Назначенные сахаропонижающие препараты должны приниматься в строго определённое время. Произвольная замена препарата, изменение дозы или тем более отмена недопустима без ведома врача. Пероральные препараты (таблетки) принимать после еды.

9. У больных, получающих инсулин, могут развиться гипогликемические состояния, признаками которых являются слабость, дрожание рук, потливость, онемение губ, языка, чувство голода, помрачение сознания, вплоть до бессознательного состояния (гипогликемическая кома). Развитию таких состояний способствуют несвоевременный или недостаточный приём пищи, введение избыточной дозы инсулина, чрезмерная физическая нагрузка. Для устранения острой гипогликемии необходимо съесть кусочек булки, печенья, сахара, конфету, которые больной должен всегда иметь при себе.

10. Острое инфекционное заболевание, несвоевременное и недостаточное введение инсулина, умственное и физическое переутомление, грубые нарушения режима дня и питания и другие причины могут привести к обострению заболевания и развитию диабетической комы.

11. При выборе профессии и трудовой деятельности больным диабетом должны учитываться ограничения, обусловленные особенностями заболевания, необходимостью предотвращения его осложнений и ранней инвалидизации.

12. Компенсированный сахарный диабет не является препятствием к браку, рождению детей и нормальной семейной жизни.

С целью раннего выявления и предупреждения развития сахарного диабета надо периодически (1-2 раза в год) обследовать своих детей.

10. Для предупреждения осложнений, среди которых наиболее часты поражения глаз, почек, печени, ног, заболевания нервной системы, дёсен, больной сахарным диабетом должен находиться под постоянным врачебным наблюдением, быть на диспансерном учёте.

Пациенты, находящиеся на диспансерном учёте с сахарным диабетом, должны 1 раз в месяц посещать врача-эндокринолога. Обязателен контроль сахара крови натощак и через 2 часа после приёма пищи. В зависимости от тяжести заболевания кратность может быть увеличена совместно с врачом. Обязателен контроль ацетона мочи, общий анализ мочи сдается не реже 1 раза в месяц, биохимия крови (ХС, креатинин, мочевина) - не реже 1 раза в 2 месяца.

Будьте здоровы!

Показателями компенсации диабета служат: хорошее общее самочувствие, сохранение трудоспособности, отсутствие жажды, сухости во рту, отсутствие признаков поражения глаз, почек, печени, нервной системы, ног, полости рта, выделение по 1,5-2 л мочи в сутки и отсутствие или следы сахара в ней, отсутствие ацетона в моче, целевые цифры гликированного гемоглобина (HcHb).

Современным диагностическим критерием компенсации сахарного диабета служит гликированный гемоглобин (HcHb - соединение гемоглобина с глюкозой, позволяющее оценивать уровень гликемии за 1-3 месяца, предшествующие исследованию), его значения интерпретируются таким образом:

* в отсутствие диабета, в отсутствие беременности <6%;

* >6.5% - диагностический критерий сахарного диабета;

* 6,0-6,5% - повышенный риск развития сахарного диабета и его осложнений по данным ВОЗ (5,7-6,5% - по данным ADA).

В соответствии с рекомендациями ВОЗ этот тест признан оптимальным и необходимым для контроля сахарного диабета. Больным сахарным диабетом рекомендуется проводить исследование уровня гликированного гемоглобина не менее одного раза в квартал.

Приходите на профилактические медосмотры в поликлинику ФГБУЗ МСЧ № 162 ФМБА России по адресам: г. Усть-Катав, ул. 40 лет Октября, 56 - взрослая поликлиника, МКР-2, д. 34А - филиал взрослой поликлиники.

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Похожие материалы (по тегу)

Опрос

Где, по вашему мнению, должен быть построен региональный мусороперерабатывающий завод?

Комментарии
Календарь
« Ноябрь 2017 »
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
    1 2 3 4 5
6 7 8 9 10 11 12
13 14 15 16 17 18 19
20 21 22 23 24 25 26
27 28 29 30      

Афиша

Смотреть другие события

Объявления

Все объявления | Подать объявление